У доктора слушать дыхание как называется

У доктора слушать дыхание как называется

Сегодня медики, чтобы поставить диагноз больному, могут прибегнуть к самым разным лабораторным исследованиям и другим вариантам диагностики. К сожалению, еще 100 лет назад у врачей не было и десятой доли тех приборов, которыми они могут воспользоваться сейчас. Однако уже в начале 19 века появилась специальная трубка, чтобы послушать сердце и дыхание больного. Правда, тогда мало кому было известно, как называется «слушалка» у врачей, и понятен принцип ее работы. А ведь этот нехитрый прибор в некоторых случаях помогает доктору точно определить, что именно беспокоит пациента.

История создания

Впервые в 1816 году воспользоваться чем-то похожим на современный фонендоскоп решил французский врач Рене Лаэннек при обследовании одной знатной дамы. Как он позднее вспоминал, из-за возраста, пола и полноты женщины он никак не мог точно поставить диагноз. Простое прикладывание уха к груди не давало никаких результатов. Тогда Лаэннек решил просто свернуть в трубку листы бумаги. Это ему помогло определить у нее сердечную аритмию.

В дальнейшем свернутые листы бумаги заменила трубка, узкая посередине и имеющая расширения с обоих концов. При этом один из них шире и повторяет Это позволяет докторам яснее прослушивать шумы в легких и Стетоскоп — вот как называется «слушалка» у врачей тех времен. Свой же современный вид, как и название, фонендоскоп получил уже ближе к 20 веку. Одним из первых начал использовать его для диагностики выдающийся русский хирург Николай Сергеевич Коротков.

Устройство современного фонендоскопа

Фонендоскоп, фото которого расположено выше, имеет 3 основные части: головку с мембраной, которая и усиливает звуки, звукопроводящую трубку и оливы-наконечники для ушей врача. Главное его достоинство в том, что, в отличие от стетоскопа, он позволяет прослушивать более высокие частоты, что делает его незаменимым в пульмонологии. Однако для более точного диагноза медикам нужно прослушивать и низкочастотные звуки. Поэтому позднее появился прибор, объединяющий свойства обоих устройств. С одной стороны наконечника имеется мембрана, а с другой стороны — нет. Таким образом, правильный ответ на вопрос о том, как называется «слушалка» у врачей, — стетофонендоскоп. Хотя даже сами медики этот термин используют редко, сокращая его до более привычного — фонендоскоп.

Применение стето- и фонендоскопа

Все 3 прибора используются медиками по сей день. В зависимости от ситуации каждый из них позволяет выявить у пациентов различные заболевания. Так, стетоскоп применяется для прослушивания Несмотря на свою простоту, это самый надежный и безопасный способ проверки самочувствия будущего малыша. А вот ни один пульмонолог, терапевт и педиатр не могут обойтись без стетофонендоскопа, так как именно они должны первыми производить диагностику. В кардиологии же широко используется с фонендоскопом, который помогает не только прослушивать тоны сердца, но и измерять кровяное давление.

По сути, для обычного пациента не столь важно знать, как называется «слушалка» у врачей. Главное, что этот нехитрый прибор вот уже 100 лет помогает медикам в их работе. А значит, за это время многие люди смогли получить нужное и своевременное лечение. Это гораздо важнее, чем знание любых терминов.

Та штуковина, что висит у врача на шее, ну которой он еще легкие слушает… Как она там называется?

Такой вопрос задают часто. Порой, вопрошающие даже сами находят ответ, и не часто правильный. Как ни странно, но в названиях нехитрого инструмента нередко путаются и сами врачи. Давайте разберемся.

Существует два вида «врачебных трубок»: стетоскоп и фонендоскоп. Вот их то и путают обыватели и медики.

Стетоскоп – более «древнее» изобретение. Легенда гласит, что изобрел его пару столетий назад доктор, вызванный на прием к светской даме и испытавший серьезные затруднения в связи с необходимостью прослушать ее сердце (единственный, существовавший тогда способ требовал от доктора прильнуть ухом к дамской груди). Вышел из положения медик довольно просто – свернул трубочкой подвернувшийся журнал и прослушал сердцебиение через него. Так появился первый стетоскоп. Важно помнить, что и тогда и сейчас стетоскоп представлял и представляет собой простую трубку (помните, чем прослушивал больных зверей в мультике доктор Айболит? – это был стетоскоп!). В этом его отличие от фонендоскопа.

Фонендоскоп предполагает наличие мембраны, тонкой пленки, затягивающей раструб. При аускультации (прослушивании больного), мембрана резонирует, и тем самым усиливает шумы в «трубке», облегчая доктору восприятие. Современный фонендоскоп – это та самая классическая «трубка», которую мы привыкли видеть у доктора на шее (резиновый шланг, металлический раструб и мембрана). Кстати, вопреки кинематографу и фотографии выше, ни один здравомыслящий врач не пойдет с фонендоскопом его на операцию.

Еще один нюанс заключается в том, что самое широкое распространение получили стето-фонендоскопы. Внешне они практически идентичны фонендоскопу, но их раструб имеет две стороны (одна с мембраной, другая без). Поворачивая его, доктор может выбрать «режим прослушивания». Тем не менее, чтобы не путать себя и окружающих в обиходе закрепилось называть все что резиновое с раструбом и вешается на плечи – словом фонендоскоп, а то что маленькая трубочка и носится в кармане а-ля Айболит – стетоскоп.

В подавляющем большинстве случаев «фонендоскоп» — удобнее и практичнее. Он дает доктору большую свободу и позволяет вести исследование более точно.

Есть, правда, одно исключение. Существует область, благодаря которой стетоскопы так и не вышли из употребления. Это – акушерство, а конкретней – прослушивание плода.
Как ни странно, наилучшим (кроме аппаратных) способом услышать сердцебиение ребенка в утробе матери считается припасть ухом к животу, а в качестве корректной альтернативы – использовать «трубку Айболита». Новомодный «фонендоскоп» (несмотря на наличие разных режимов поворота раструба) тут бесполезен. Нужно или «ухо», или простая длинная трубка.

Сказывается особенность прохождения звука через множество «сред раздела» (т.е. многочисленные внутренние преграды, которые преодолевают шумы от сердца малыша) и специфику проведения звука наружу, через пульсацию кожи мамы.

Причем используя ухо или стетоскоп нужно не просто приставить его к животу мамы, а буквально «присосаться», расположив раструб или ушную раковину абсолютно ровно и плотно к поверхности кожи, создав возможность для вибрации замкнутого ухом (и/или стетоскопом) столба воздуха.

Вот такие нюансы. Теперь вы знаете, почему Айболит слушал всех зверей стетоскопом (или дело было слишком давно, или доктор был акушером и других инструментов при себе не держал).

Медицинский прибор, которым пользуются для прослушивания внутренних органов человека, с целью определения в них шумов называется стетоскоп. Встретить его можно не только у врача-терапевта. Стетоскопом прослушивают и бронхи, и легкие, и кишечник, сосуды.

История этого прибора началась в 1816 году, когда его изобрел французский врач и ученый Рене Лаэннек. Спустя некоторое время был изобретен еще один прибор на основе этого — фонендоскоп, который сегодня стал популярным у врачей общей практики. Оба вида стетоскопов востребованы и заняли достойное место в медицинской практике. Стетоскоп чаще всего изготовлен из дерева, но бывают и алюминиевые вариации.

В современном мире стетоскоп имеет еще один вид. Устройство данного медицинского прибора не сложное: наконечники для ушей, головка, которая прикладывается к телу пациента и трубка, соединяющая два вышеперечисленных элемента и проводящая звук.

Сегодня на рынке медицинской техники существует довольно большое разнообразие стетоскопов, позволяющих получить точные данные о работе организма человека.

Стетоскоп акушерский позволяет услышать сердцебиение плода.

Стетоскоп педиатрический отлично подходит для прослушивания легких детей, так как обладает отличной акустикой. Главное преимущество этой модели в том, что ободок не вызывает чувства холода.

Электронный стетоскоп — от обычной модели отличается тем, что в комплекте есть наушники и микрофон. Все больше профессионалов отдает предпочтение именно этой модели. Совмещенные в электронном стетоскопе достижения медицинской техники позволяют прослушивать пациента в шумных помещениях, при этом подавляя внешние шумы.

Кардиологические стетоскопы применяются в кардиологии, позволяя лечащему врачу слушать высокие и низкие частоты.

Как и каждое медицинское оборудование, стетоскоп требует правильного хранения его и использования.

Правило 1 — прослушивание легких или иных органов должно проводиться в светлой теплой комнате, чтобы избежать посторонних шумов и раздражителей, которые могут вызвать реакцию организма пациента.

Правило 2 -для прослушивания стетоскопом пациент должен быть раздет.

Правило 3 — врач должен иметь возможность обследовать пациента с разных сторон . И в разных положениях (сидя, стоя, лежа). Обследование пациента с правой стороны снижает возможность попадания посторонних шумов, что гарантирует качество обследования.

Правило 4 — стетоскоп должен иметь режим «воронка» и режим «диафрагма», для прослушивания низких и высоких частот.

Правило 5 — главное, соблюдать все точки прослушивания, чтобы данные были достоверными.

Точек прослушивания несколько:

Точка выслушивания клапанов артерии легочной находится у левого края грудины у второго межреберного промежутка;

Точка выслушивания устья аорты и клапанов аорты расположена у правого края грудины у второго межреберного промежутка;

Точка выслушивания клапана трикуспидального находится у левого края грудины IV межреберья;

Точка выслушивания левого атриовентикулярного отверстия и митрального клапана = верхушка сердца — пятый промежуток межреберный по среднеключевой линии.

Купить стетоскоп сегодня не составляет труда, ведь довольно много, как отечественных, так и зарубежных фирм-производителей сегодня представлено на нашем рынке. Популярными производителями являются фирмы из Германии — Duplex, KaWe, Dimeda Instrumente, из США — Littmann, из Великобритании — Medicare и из Сингапура — Little Doctor.

05.04.2014

Стетоскоп и фонендоскоп. История

Да уж! Как только не называют то, что прикладывает врач к груди или спинке пациента — стетоскоп, фонендоскоп или стетофонендоскоп. А вот механический тонометр. Чем мы прослушиваем плечевую артерию? Стетоскопом или фонендоскопом? Написано: «Тонометр со встроенным стетоскопом» — так что, разницы нет?

А разница есть.

И есть увлекательнейшая история о враче Наполеона Бонапарта — Рене Лаэннеке, который в 1816 году из-за внутренней деликатности не смог приложить ухо к груди больной молодой девушки, и, чтобы пощадить ее стыдливость, стал прослушивать сердце и легкие свернутыми в трубочку нотами. О чудо — звуки были сильнее. Так родился стетоскоп — от греческих слов stethos — грудь, и skopeo — наблюдаю.

И только в начале 20 века — почти через 100 лет, русский хирург Николай Сергеевич Коротков (именно он изобрел аускультативный метод измерения давления), усовершенствовал его, натянув на раструб мембрану — и назвал этот инструмент фонендоскопом.

Стетоскоп и фонендоскоп в чем разница

В чем же разница между стетоскопом и фонендоскопом?

Через мембрану фонендоскопа проходят, в основном, высокочастотные звуки (легкие, сосуды), а через воронку — низкочастотные (сердце, кишечник): низы как бы заглушают высокочастотные колебания.

Мембрана же стетоскопа существенно снижает громкость всего звука и низы становятся очень тихими. При этом высокие частоты становятся хорошо слышимыми

Как видим разница стетоскопа и фонендоскопа с сфере применения: Мембраной фонендоскопа мы слушаем высокие тона легких и сосудов, а колоколом стетоскопа — низкие частоты сердца или кишечника.

Отличие стетоскопа и фонендоскопа видны невооруженным глазом.

5 и 6 — Головка стетофонендоскопа

Стетофонендоскоп состоит из головки: с одной стороны «колокол» (5), а с другой — мембрана (6), звукопроводящей трубки (4), тройника (3), пружины оголовья(металлическая пластинка, соединяющая трубки оголовья. На рис. ее нет), трубок оголовья (2) с оливами (1).

От внутренней формы и конструкции головки, применяемых производителями зависят акустические данные стетоскопа.

Что нужно знать о стетоскопах и фонендоскопах

Цена на хороший стетофонендоскоп варьируется от 90 до 200 долларов. Более низкая цена говорит о более низком качестве.

О конструкции: Материал головки может быть разным — пластмасса, алюминий или нержавеющая сталь. Лучший материал — хорошо обработанная нержавейка. Важно, чтобы стетоскоп плотно прилегал к телу пациента и туда не попадал воздух — любая утечка воздуха приводит к потерям по звукопередаче.

Мембрана, или диафрагма, должна быть гибкой, прочной и плотно прилегать к телу.

Соединительная трубка стетоскопа чем толще, тем лучше. Причем, виниловые трубки лучше, чем резиновые изолируют внешние шумы.

Исследования показали, что идеальная длинна трубки стетофонендоскопа — 30 см при диаметре отверстия 4,6 мм. Но в продаже мы видим менее качественные по звуку, но более удобные трубки длинной 50-55 см.

Компромиссная длинна трубки 37,5 см

Наконечники оголовья (или оливы) бывают жесткие пластиковые и мягкие резиновые или гелиевые. Вторые, конечно, лучше, так как пристраиваются к форме слухового прохода пользователя.

Металлические трубки оголовья могут быть соединены стягивающей металлической пружиной, что, безусловно, повышает удобство пользования.

Головка стетоскопов могут быть одинарными, двойными (колокол/мембрана), двойными мембранными (большой диаметр / малый), двойными с рифленой головкой

В настоящее время фирмой Littmann изобретены и головки с настраиваемой или двухчастотной мембраной: Чтобы услышать низкие частоты (режим колокола), слегка приложите акустическую головку к пациенту.

Для прослушивания высоких частот нужно плотно прижать головку: движение мембраны диафрагмы становится ограниченным. Низкочастотные звуки блокируются, а высокочастотные шумы становятся слышны

Стетоскопы Littmann могут иметь и две настраиваемые диафрагмы — большую для взрослых и маленькую для детей.

Кроме того, существуют стетофонендоскопы для грудничков и детей младшего возраста, а также фетальные стетоскопы для беременных для прослушивания плода.

В настоящее время, классическим вариантом стетоскопа является стетофонендоскоп, объединяющий в своей двусторонней головке воронку (как у стетоскопа) и мембрану (как у фонендоскопа). В общем случае, фонендоскопы и стетофонендоскопы называются термином «стетоскоп».

Ответ на вопрос в сканворде «»Наушники» участкового врача» состоит из 9 букв. Ответы на все сканворды с разбором по буквам вы всегда найдете на сайте сайт. База ответов пополняется каждый день. Удачи в игре!

«Наушники» участкового врача

Альтернативные описания

. «Слушалка» в докторских ушах

. (греческое «грудь» + «смотрю») трубка для прослушивания звуков, возникающих в организме человека и животных

. «слушалка» сердца

Врачебная трубка для выслушивания

Деревянная или пластмассовая трубка для выслушивания сердца, сосудов, легких

Изобретение французского врача Рене Лаэннека

Инструмент для выслушивания сердца, органов дыхания

Инструмент терапевта

М. греч. слуховая трубка, слушник; им врачи обслушивают дыхание и бой сердца, распознавая на слух состоянье нутренностей

Медицинский инструмент

Предок фонендоскопа

Продолжение докторских ушей

Слуховая трубка Айболита

Трубка врача

Трубка с раструбом для прослушивания сердца и легких (устаревшее)

Трубка терапевта

Что в 1816 г. придумал французский врач Рене Лаэннек

Прибор врача

. (греческое «грудь» + «смотрю») трубка для прослушивания звуков, возникающих в организме человека и животных

. «слушалка» сердца

. «наушники» участкового врача

. «слушалка» в докторских ушах

Чтобы прослушать работу внутренних органов человека, используется специальный прибор — стетоскоп. С его помощью прослушиваются такие органы, как легкие, бронхи, кишечник. Медицинский прибор для прослушивания дыхания, цена на который вполне доступная, изобрели еще в начале 19 века. Кроме стетоскопа, применяется еще один подобный прибор — фонендоскоп. Разница между ними в том, что первый используется для прослушивания низких сердечных или кишечных частот, а второй — высоких частот сосудов или легких.

Стетоскоп состоит из следующих частей:

  • Головка, прикладывающаяся к телу.
  • Звукопровод — это шланг, который проводит звук от головки.
  • Дужки — это металлические трубки, прилегающие к ушам врача.
  • Оливы — насадки на концах дужек.

Головка стетоскопа может быть пластмассовой, стальной или алюминиевой. Более предпочтительный вариант — стальная головка. Лучше выбирать более толстый звукопровод из винила, а не из резины. Более удобными являются мягкие оливы из резины, которые приспосабливаются к форме ушей. Рекомендуется также заказать медицинский прибор для прослушивания дыхания с металлической пружиной, стягивающей дужки.

Разновидности приборов для прослушивания дыхания

Стетоскопы и фонендоскопы активно применяются врачами многих специальностей, таких как, педиатрия, пульмонология, работниками скорой помощи и даже ветеринарами. Причина такого широкого распространения — простота пользования и большие возможности получения информации со звуков дыхания человека. В Москве используются отдельные устройства для прослушивания дыхания маленьких детей, взрослых и беременных женщин.

Заказать медицинский прибор для прослушивания дыхания можно следующих видов:

  • Терапевтический.
  • Неонатальный.
  • Педиатрический.
  • Стетоскоп Раппапорта.
  • Кардиологический.
  • Акушерский.
  • Электронный.

Все вышеперечисленные виды стетоскопов применяются в конкретных случаях, но есть и универсальные модели. К примеру, стетоскоп Раппапорта используется для аускультации взрослых и детей. Он достаточно тяжелый, так как имеет 2 звукопровода и возможность установки разных мембран и воронок. От других устройств отличается электронный стетоскоп, так как он имеет встроенный микрофон, который преобразует звуки дыхания в электронные сигналы. Перед попаданием в оливы эти сигналы еще раз перерабатываются. Фонендоскопы используются только бинауральные, состоящие из 2-х трубок.

Где купить стетоскоп в Москве?

Прослушивание дыхания пациента — это быстрая и информативная процедура, которую выполняют многие врачи. Если вам нужен стетоскоп или фонендоскоп в Москве, обращайтесь в компанию « ». Мы реализуем только качественное по доступной цене от производителей с мировым именем.

Стетоскоп (прибор для выслушивания шумов внутренних органов) был изобретён в 1816 году скромным французским врачом по имени Рене Теофиль Гиацинт Лаэннек. (Laennec Rene Theophile Hyacinthe), один из основоположников современной клиники внутренних болезней, личный врач Наполеона I.

Точные обстоятельства изобретения неизвестны. Но после смерти Лаэннека ходили слухи, что стетоскоп он изобрел благодаря своей галантности. Итак, в 1816 году Рене Лаэннека в очередной раз вызвали к больному, страдавшему туберкулёзом, которым, заметим, оказалась красивая молодая женщина. При этом пикантность ситуации состояла в том, что пришедший на осмотр врач столкнулся с затруднением осуществить перкуссию (постукивание отдельных участков тела и анализ возникающих звуковых явлений) по причине больших размеров молочных желез пациентки — проводить непосредственную аускультацию лёгких, т. е. приложить ухо к обнажённой груди обследуемой было, по словам Лаэннека, «недопустимо» вследствие небольшого возраста и пола девушки.
Чтобы достойно выйти из сложившегося затруднительного положения, молодой врач, подумав, предпринял нечто новое. Он вспомнил, как несколько дней назад, прогуливаясь по саду Тюильри в Париже, видел детей, царапающих булавкой деревянную трость у одного её конца и слушающих возникающие звуки у другого. Решив, что с помошью подобного способа возможно выслушать и шумы, исходящие от грудной клетки, вдохновлённый Лаэннек живо свернул листок бумаги (нотные листы) в трубочку и приложил её к грудной клетке больной. К своему удивлению, ему удалось-таки услышать дыхательные шумы пациентки, причём даже не прикасаясь к ней, чего и добивался врач Лаэннек повторил этот опыт на своих больных. Он убедился, что воздушный столб в трубке усиливает звуки, доносящиеся из организма, заказал столяру несколько деревянных трубок разной ширины и стал экспериментировать с ними. Он обнаружил, что ширина трубки не влияет на интенсивность звука. Однако слышимость увеличивалась в зависимости от длины трубки. Опытным путем Лаэннек определил оптимальный размер трубки и создал первый в мире стетоскоп — прибор для прослушивания больных.

При этом нужно отметить, что аускультация лёгких, как метод физикальной диагностики, существовал уже с древних времен. Он упоминался ещё в работах Гиппократа, который, обучая врачей своего времени, советовал им непосредственно прикладывать ухо к грудной клетке и прослушивать важные с медицинской точки зрения шумы.

На основании изобретенного стетоскопа Лаэннек разработал и ввёл в медицинскую практику аускультацию — метод исследования внутренних органов выслушиванием воспроизводимых ими звуковых явлений. Метод получил полное изложение в его знаменитом труде о прямой аускультации «De l`auscultation mediate, ou Traite du diagnostic des maladies du poumon et du coeur, fonde principalement sur ce nouveau moyen d`exploration», представленном Французской медицинской академии в 1819 году. Многие из аускультативных феноменов, описанных Лаэннеком, используются и в настоящее время: эгофония, звон металлический, шум (амфорический, дуновения, терпуга, пилы, раздувающихся мехов и т.д.), пуэрильное дыхание, саккадированное дыхание, трансонанс перкуторный, пекторилоквис и др.

Необходимо сказать, что позднее стетоскоп претерпел ряд изменений, его устройство было усовершенствовано, но принцип работы и физика прибора остались неизменными. В дальнейшем, был изобретён также фонендоскоп (название придумал Николай Сергеевич Коротков — учёный открывший метод измерения артериального давления), имеющий в своей конструкции натянутую мембрану, которая существенно усиливает громкость звука.


Вместе с тем, в настоящее время, наибольшей популярностью среди медицинских работников пользуется совмещённый вариант («два в одном») стетоскопа и фонендоскопа — стетофонендоскоп. Особенность и преимущество такого гибридного прибора заключается в том, что на одном конце он имеет наконечник фонендоскопа с мембраной, а на другом — наконечник стетоскопа без мембраны. В заключение, хотелось бы отметить, что, с практической точки зрения, для аускультации сердечно-сосудистой системы желательно применять стетоскоп, поскольку звуки низкой частоты лучше проводятся при отсутствии мембраны и слабом давлении на кожу. При аускультации же лёгких прослушивание лучше осуществлять с помощью фонендоскопа, так как звуки высокой частоты лучше проводятся при использовании мембраны.

Медицинский прибор, которым пользуются для прослушивания внутренних органов человека, с целью определения в них шумов называется стетоскоп. Встретить его можно не только у врача-терапевта. Стетоскопом прослушивают и бронхи, и легкие, и кишечник, сосуды.

История этого прибора началась в 1816 году, когда его изобрел французский врач и ученый Рене Лаэннек. Спустя некоторое время был изобретен еще один прибор на основе этого — фонендоскоп, который сегодня стал популярным у врачей общей практики. Оба вида стетоскопов востребованы и заняли достойное место в медицинской практике. Стетоскоп чаще всего изготовлен из дерева, но бывают и алюминиевые вариации.

В современном мире стетоскоп имеет еще один вид. Устройство данного медицинского прибора не сложное: наконечники для ушей, головка, которая прикладывается к телу пациента и трубка, соединяющая два вышеперечисленных элемента и проводящая звук.

Сегодня на рынке медицинской техники существует довольно большое разнообразие стетоскопов, позволяющих получить точные данные о работе организма человека.

Стетоскоп акушерский позволяет услышать сердцебиение плода.

Стетоскоп педиатрический отлично подходит для прослушивания легких детей, так как обладает отличной акустикой. Главное преимущество этой модели в том, что ободок не вызывает чувства холода.

Электронный стетоскоп — от обычной модели отличается тем, что в комплекте есть наушники и микрофон. Все больше профессионалов отдает предпочтение именно этой модели. Совмещенные в электронном стетоскопе достижения медицинской техники позволяют прослушивать пациента в шумных помещениях, при этом подавляя внешние шумы.

Кардиологические стетоскопы применяются в кардиологии, позволяя лечащему врачу слушать высокие и низкие частоты.

Как и каждое медицинское оборудование, стетоскоп требует правильного хранения его и использования.

Правило 1 — прослушивание легких или иных органов должно проводиться в светлой теплой комнате, чтобы избежать посторонних шумов и раздражителей, которые могут вызвать реакцию организма пациента.

Правило 2 -для прослушивания стетоскопом пациент должен быть раздет.

Правило 3 — врач должен иметь возможность обследовать пациента с разных сторон. И в разных положениях (сидя, стоя, лежа). Обследование пациента с правой стороны снижает возможность попадания посторонних шумов, что гарантирует качество обследования.

Правило 4 — стетоскоп должен иметь режим «воронка» и режим «диафрагма», для прослушивания низких и высоких частот.

Правило 5 — главное, соблюдать все точки прослушивания, чтобы данные были достоверными.

Точек прослушивания несколько:

Точка выслушивания клапанов артерии легочной находится у левого края грудины у второго межреберного промежутка;

Точка выслушивания устья аорты и клапанов аорты расположена у правого края грудины у второго межреберного промежутка;

Точка выслушивания клапана трикуспидального находится у левого края грудины IV межреберья;

Точка выслушивания левого атриовентикулярного отверстия и митрального клапана = верхушка сердца — пятый промежуток межреберный по среднеключевой линии.

Купить стетоскоп сегодня не составляет труда, ведь довольно много, как отечественных, так и зарубежных фирм-производителей сегодня представлено на нашем рынке. Популярными производителями являются фирмы из Германии — Duplex, KaWe, Dimeda Instrumente, из США — Littmann, из Великобритании — Medicare и из Сингапура — Little Doctor.

05.04.2014

Ответ на вопрос в сканворде «»Наушники» участкового врача» состоит из 9 букв. Ответы на все сканворды с разбором по буквам вы всегда найдете на сайте сайт. База ответов пополняется каждый день. Удачи в игре!

«Наушники» участкового врача

Альтернативные описания

. «Слушалка» в докторских ушах

. (греческое «грудь» + «смотрю») трубка для прослушивания звуков, возникающих в организме человека и животных

Зачем мне семейный врач?

Семейные врачи играют важную роль в нашей системе здравоохранения в качестве первой точки контакта для большинства пациентов. Было подсчитано, что 80 процентов того, что происходит в здравоохранении, происходит в том, что мы называем «установкой первичной помощи», что обычно означает пациента в кабинете их семейного врача.

На самом деле имеются значительные доказательства того, что наличие регулярного семейного врача намного лучше для пациентов, чем необходимость полагаться на краткосрочный уход за острыми проблемами. Пациенты понимают это интуитивно — всегда лучше иметь того, кто знает историю болезни вашей семьи, чем посещать отделение неотложной помощи для основной, но необходимой помощи.

. «слушалка» сердца

Врачебная трубка для выслушивания

Деревянная или пластмассовая трубка для выслушивания сердца, сосудов, легких

Изобретение французского врача Рене Лаэннека

Инструмент для выслушивания сердца, органов дыхания

Инструмент терапевта

М. греч. слуховая трубка, слушник; им врачи обслушивают дыхание и бой сердца, распознавая на слух состоянье нутренностей

Семейные врачи оценивают, диагностируют и лечат самих пациентов. Они также направляют пациентов на тесты, процедуры и консультации со специалистами. Пациенты понимают трудности, связанные с врачами, и, хотя мы часто хотим, чтобы мы могли улучшить доступ, более 80 процентов людей в Нью-Брансуике довольны своим врачом. Более трех четвертей пациентов считают, что у них достаточно времени на назначении врача для обсуждения проблем, проблем или опасений. Но врачи Нью-Брансуика знают, что у нас больше работы, и эти цифры всегда могут улучшиться.

Почему так трудно найти врача в Нью-Брансуике?

Здравоохранение — это отрасль, ориентированная на спрос. В мире фиксированных ресурсов это означает, что, поскольку больше людей должны видеть врача, тем меньше доступа доступно другим людям. У врача только столько часов в день. Фактически, в Нью-Брансуике есть несколько проблем с поддержанием хорошего доступа к медицинской помощи.

Медицинский инструмент

Предок фонендоскопа

Продолжение докторских ушей

Слуховая трубка Айболита

Трубка врача

Трубка с раструбом для прослушивания сердца и легких (устаревшее)

Трубка терапевта

Что в 1816 г. придумал французский врач Рене Лаэннек

Прибор врача

. (греческое «грудь» + «смотрю») трубка для прослушивания звуков, возникающих в организме человека и животных

Мы самая болезненная провинция в стране. Шестьдесят процентов новобранцев имеют по крайней мере одно хроническое заболевание, а 13 процентов этих людей находятся на шести или более препаратах. У нас также есть второй по величине уровень инвалидности. У нас есть третий самый высокий уровень диабета в Канаде и третий самый высокий уровень рака в Канаде. Больные люди видят врача больше.

В Нью-Брансуике самый высокий уровень пенсионеров в стране. Мы знаем, что визиты к доктору занимают больше времени и происходят чаще для них, чем для других. Как правило, чем выше число пожилых людей в районе, тем хуже доступ к врачам. Для ухода за пожилыми людьми требуется в пять раз больше ресурсов, чем уход за молодыми людьми.

. «слушалка» сердца

. «наушники» участкового врача

. «слушалка» в докторских ушах

Стетоскоп и фонендоскоп. История

Да уж! Как только не называют то, что прикладывает врач к груди или спинке пациента — стетоскоп, фонендоскоп или стетофонендоскоп. А вот механический тонометр. Чем мы прослушиваем плечевую артерию? Стетоскопом или фонендоскопом? Написано: «Тонометр со встроенным стетоскопом» — так что, разницы нет?

У нас есть второе самое тяжелое население в Канаде — более половины из Нью-Брансуикеры имеют избыточный вес или ожирение. Только половина из нас считает, что мы находимся в очень хорошем или прекрасном состоянии здоровья, и только половина из Нью-Брансуиккеров считает, что наше здоровье зависит от того, насколько хорошо мы заботимся о себе, что является вторым самым худшим показателем в Канаде. Плохой выбор повышает риск возникновения многих хронических заболеваний, что требует управления с помощью врача.

У семейных врачей в Нью-Брансуике есть одни из самых больших нагрузок пациентов в стране. По соседству в Квебеке среднее число пациентов на одного врача составляет почти половину того, что здесь. Врачи в конечном итоге берут больше пациентов, чем хотели бы, потому что по-прежнему наблюдается нехватка врачей.

А разница есть.

И есть увлекательнейшая история о враче Наполеона Бонапарта — Рене Лаэннеке, который в 1816 году из-за внутренней деликатности не смог приложить ухо к груди больной молодой девушки, и, чтобы пощадить ее стыдливость, стал прослушивать сердце и легкие свернутыми в трубочку нотами. О чудо — звуки были сильнее. Так родился стетоскоп — от греческих слов stethos — грудь, и skopeo — наблюдаю.

Это создает еще одну проблему: получение встречи с врачом может занять больше времени, чем нужно. Это обычно означает, что у вашего врача много пациентов. В то время как более 90 процентов новобрачных сообщают, что у них есть регулярный доступ к врачу, Нью-Брансуик занимает седьмое место из 10 в Канаде по количеству врачей, которых у нас есть. Это означает, что каждый врач в Нью-Брансуике видит гораздо больше пациентов, чем другие врачи в Канаде. Фактически, у нас было одно из самых низких соотношений между врачом и населением, поскольку.

Врачи должны заботиться так много пациентов, потому что мы единственная провинция в Канаде, которая вводит ограничительную систему «номер счета» для врачей. Это означает, что правительство диктует, сколько врачей практикуют здесь, и где и как они это делают. Каждая другая провинция делала это и отдавала это много лет назад, потому что они узнали, что врачи намного быстрее и лучше выбирают, где практиковать, чтобы заботиться о пациентах, чем бюрократы. Новый Брансуик один в стране в этой жесткой системе.

И только в начале 20 века — почти через 100 лет, русский хирург Николай Сергеевич Коротков (именно он изобрел аускультативный метод измерения давления), усовершенствовал его, натянув на раструб мембрану — и назвал этот инструмент фонендоскопом.

Стетоскоп и фонендоскоп в чем разница

В чем же разница между стетоскопом и фонендоскопом?

Что делают врачи для улучшения доступа к уходу за пациентами?

На международном уровне улучшение доступа к первичной медико-санитарной помощи осуществляется с помощью различных средств . В то время как компенсация поставщиков по-разному является ключевой, в равной степени жесткие реформы сосредоточены на трех целях.

Родители знают, что не каждая царапина и удары нуждаются в внимании врача. Но большинство людей просто не знают, сколько услуг может быть предоставлено «союзниками здравоохранения». На самом деле многие сложные задачи выполняются не-врачами. Работая вместе, врачи и другие смежные медицинские работники могут использовать навыки каждого человека в меру своих возможностей. Многие другие провинции уже верят в ценность командной работы, и мы активно сотрудничаем с правительством, чтобы обеспечить, чтобы команды также оказывали помощь здесь.

Через мембрану фонендоскопа проходят, в основном, высокочастотные звуки (легкие, сосуды), а через воронку — низкочастотные (сердце, кишечник): низы как бы заглушают высокочастотные колебания.

Мембрана же стетоскопа существенно снижает громкость всего звука и низы становятся очень тихими. При этом высокие частоты становятся хорошо слышимыми

Для пациентов это означает, что если им нужна прививка от гриппа, они, скорее всего, получат это от медсестры, которая работает с врачом. Если им нужны их лекарства, объясненные им, фармацевт может работать с врачом для этого образования. Для более сложных проблем вы все равно увидите семейного врача. Таким образом, пациенты могут получить «правильный уход в нужное время в нужном месте». Доктора Нью-Брансуика являются движущей силой создания этих новых групп поставщиков.

Оснастить врачей необходимыми инструментами

Конечно, трудно тренироваться в командах, когда ваши поставщики медицинских услуг не понимают каждого человека как отдельного пациента или вынуждены повторять долгую историю болезни снова и снова. Доктора Нью-Брансуика активно возглавляют работу по созданию электронной медицинской системы записей. Это означает, что ваша медицинская информация безопасна и безопасна, но ее можно разделить с другими поставщиками, которые заботятся о вас.

Как видим разница стетоскопа и фонендоскопа с сфере применения: Мембраной фонендоскопа мы слушаем высокие тона легких и сосудов, а колоколом стетоскопа — низкие частоты сердца или кишечника.

Отличие стетоскопа и фонендоскопа видны невооруженным глазом.

Было показано, что электронные медицинские записи улучшают качество ухода за пациентами, помогая провайдерам помнить о профилактических процедурах скрининга и ухода, четко документируя рецепты и результаты лабораторных исследований и помогая отслеживать ваше здоровье в течение длительных периодов времени. Эти инструменты также должны быть интегрированы с информацией о здоровье, которая не находится в кабинете врача, — например, посещение вашей неотложной медицинской помощи или рецепты, которые вы только что подобрали.

Наличие всей этой информации, доступной для врачей, занимает много времени, работы и ресурсов. Доктора Нью-Брансуика работают с правительством и компанией, возглавляемой врачами по имени Веланте, чтобы предоставить эти инструменты врачам, которые их хотят.

5 и 6 — Головка стетофонендоскопа

Стетофонендоскоп состоит из головки: с одной стороны «колокол» (5), а с другой — мембрана (6), звукопроводящей трубки (4), тройника (3), пружины оголовья(металлическая пластинка, соединяющая трубки оголовья. На рис. ее нет), трубок оголовья (2) с оливами (1).

Наконец, некоторые страны и юрисдикции сделали все возможное, чтобы обучить пациентов тому, где они могут получить быстрый доступ к безопасному уходу. Онтарио потратил миллионы долларов, поощряя пациентов найти лучший способ ухода за своей конкретной потребностью и уровнем срочности. Некоторые провинции упорно трудились, чтобы попытаться направить пациент от скорой помощи, если они нуждаются в первичной медицинской помощи. Но наши лучшие варианты двоякие. Во-первых, больным нужен семейный врач. Во-вторых, они должны делать здоровый выбор в своей собственной жизни, когда это возможно, чтобы они жили здоровой жизнью , как могут.

От внутренней формы и конструкции головки, применяемых производителями зависят акустические данные стетоскопа.

Что нужно знать о стетоскопах и фонендоскопах

Цена на хороший стетофонендоскоп варьируется от 90 до 200 долларов. Более низкая цена говорит о более низком качестве.

Никто не выбирает болезнь, но многие из нас делают нездоровый выбор, который увеличивает риск хронического заболевания каждый день. Врачи стараются играть более активную роль в поддержании здоровья людей, и мы поддерживаем наших пациентов, которые пытаются жить здоровой жизнью. Как говорится в старой поговорке, здоровое начало начинается задолго до того, как вы войдете в кабинет врача.

Чтобы узнать больше о том, как думают врачи Нью-Брансуика, мы должны изменить нынешнюю систему. Те, кто больше не способен дышать самостоятельно, могут облегчить жизнь или даже спасти их искусственным дыханием. «Дыхание — это жизнь, вы не можете откладывать ее до конца». Эта повседневная мудрость имеет решающее значение в медицине: мы обычно дышим, не беспокоясь об этом. Однако, если дыхание прекращается, органы больше не снабжаются кислородом. Спустя всего несколько минут после смерти, потому что кислород — это топливо для органов, как газ для нашей машины.

О конструкции: Материал головки может быть разным — пластмасса, алюминий или нержавеющая сталь. Лучший материал — хорошо обработанная нержавейка. Важно, чтобы стетоскоп плотно прилегал к телу пациента и туда не попадал воздух — любая утечка воздуха приводит к потерям по звукопередаче.

Мембрана, или диафрагма, должна быть гибкой, прочной и плотно прилегать к телу.

Кислород потребляется в организме. Это вызывает углекислый газ, который выдыхается через. Таким образом, легкие являются, в то же время, «выхлопом тела», что устраняет загрязняющие вещества. Через короткое время после ареста дыхания также прекращается избиение, и он приходит к остановке кровообращения. То же самое происходит наоборот: если циркуляция прекращается, дыхание прекращается через короткое время. Искусственное дыхание может спасти жизни, если ваше собственное дыхание неадекватно или полностью отсутствует.

Вентиляция в вашем собственном доме

У большинства людей, по-видимому, есть отделение интенсивной терапии с неизлечимо больными пациентами, тревожные звуковые машины и беспорядок трубки. Но это не весь спектр. Легкое не движется само по себе, а движется дыхательными мышцами. Самой важной респираторной мышцей является диафрагма. Если он движется вниз, легкие всасывают воздух. Некоторые заболевания легких и сустава повышают требования к респираторным мышцам. Поэтому они могут привести к перегрузке респираторных мышц. Существуют также нервные и мышечные заболевания, которые приводят к ослаблению дыхательных мышц.

Соединительная трубка стетоскопа чем толще, тем лучше. Причем, виниловые трубки лучше, чем резиновые изолируют внешние шумы.

Исследования показали, что идеальная длинна трубки стетофонендоскопа — 30 см при диаметре отверстия 4,6 мм. Но в продаже мы видим менее качественные по звуку, но более удобные трубки длинной 50-55 см.

Если нагрузка на респираторные мышцы слишком высока или слишком слабая сила, временная вентиляция может защитить респираторные мышцы от отказа и, таким образом, защитить человека от смерти. Современные технологии вентиляции часто позволяют пациентам проходить вентиляцию дома. Для некоторых достаточно ночной вентиляции, другие — 16 часов в день или более.

Когда используется вентиляция?

Многие ситуации могут потребовать искусственного дыхания. Заболевания легких включены, особенно хронический обструктивный бронхит, сокращенно. Но есть также нервно-мышечные заболевания, при которых респираторные мышцы теряют свою функцию. Ущерб от головного мозга иногда приводит к нарушениям регуляции дыхания. Даже с выраженным или деформированным сундуком некоторые больные не могут дышать должным образом.

Компромиссная длинна трубки 37,5 см

Наконечники оголовья (или оливы) бывают жесткие пластиковые и мягкие резиновые или гелиевые. Вторые, конечно, лучше, так как пристраиваются к форме слухового прохода пользователя.

Металлические трубки оголовья могут быть соединены стягивающей металлической пружиной, что, безусловно, повышает удобство пользования.

Головка стетоскопов могут быть одинарными, двойными (колокол/мембрана), двойными мембранными (большой диаметр / малый), двойными с рифленой головкой

В настоящее время фирмой Littmann изобретены и головки с настраиваемой или двухчастотной мембраной: Чтобы услышать низкие частоты (режим колокола), слегка приложите акустическую головку к пациенту.

Для прослушивания высоких частот нужно плотно прижать головку: движение мембраны диафрагмы становится ограниченным. Низкочастотные звуки блокируются, а высокочастотные шумы становятся слышны

Стетоскопы Littmann могут иметь и две настраиваемые диафрагмы — большую для взрослых и маленькую для детей.

Кроме того, существуют стетофонендоскопы для грудничков и детей младшего возраста, а также фетальные стетоскопы для беременных для прослушивания плода.

В настоящее время, классическим вариантом стетоскопа является стетофонендоскоп, объединяющий в своей двусторонней головке воронку (как у стетоскопа) и мембрану (как у фонендоскопа). В общем случае, фонендоскопы и стетофонендоскопы называются термином «стетоскоп».



Источник: kyliecosmetics.ru


Добавить комментарий